20대·30대의 다리 혈관 습관 — 책상 앞·서서 일하기·운동에서 바꿀 수 있는 것

거울 앞에서 종아리 뒤쪽에 파란 선이 보여 깜짝 놀란 20대, 둘째를 낳고 나서 허벅지 안쪽 혈관이 그대로 남은 30대. 진료실에서 자주 만나는 두 장면입니다. 이 글은 그 나이대에 일상에서 조정할 수 있는 것만 모았습니다.

이 글을 먼저 읽어 보세요

더행복한흉부외과의원 의학저널의 하지정맥류 20대·30대 — 젊은 나이에 생겼을 때 무엇이 다르고, 지금 치료가 필요한지 가르는 기준은 젊은 나이의 정맥류가 얼마나 흔한지, 부모의 병력이 얼마나 영향을 주는지, 시간이 지나면 어떻게 되는지를 13년짜리 추적 연구를 근거로 설명합니다. "지금 당장 뭘 해야 하나"를 결정하는 기준이 거기에 있고, 이 글은 그 기준 아래에서 생활을 어떻게 바꿀지를 다룹니다. 순서는 저쪽이 먼저입니다.

요점 세 가지를 생활 언어로

• 젊다고 예외가 아니며, 특히 부모님 두 분 모두 혈관이 튀어나와 있다면 내 차례일 가능성이 꽤 높다는 것
• 보이는 혈관의 양보다 초음파에서 피가 거꾸로 흐르는지가 앞으로를 가늠하는 열쇠라는 것
• 치료할지 말지는 나이가 아니라 증상·역류·피부 변화·임신 계획으로 정하고, 지켜보기로 했다면 기준이 될 기록을 남겨 둔다는 것

책상 앞 8시간 — 다리를 위해 바꿀 세 가지

앉아 있는 자세는 무릎과 고관절에서 정맥이 접히는 자세입니다. 첫째, 50분에 한 번은 일어나서 복도 끝까지 걷습니다. 타이머를 쓰는 분이 결국 이깁니다. 둘째, 앉은 채로 발뒤꿈치를 들었다 내리기를 스무 번, 한 시간에 한 세트. 회의 중에도 책상 아래에서 할 수 있습니다. 셋째, 다리를 꼬는 습관과 의자 앞쪽 모서리에 허벅지 뒤가 눌리는 자세를 줄입니다. 발받침을 두면 허벅지 뒤 압박이 줄어듭니다.

서서 하는 아르바이트·서비스직이라면

카페·매장·병원·주방처럼 제자리에 서 있는 일은 종아리가 쉬는 자세입니다. 서 있는 동안 체중을 좌우로 옮기고 발가락을 꼼지락거리는 것만으로 종아리 근육이 조금씩 깨어납니다. 쉬는 시간에는 앉기보다 다리를 의자 위에 올려 심장 높이에 가깝게 두는 편이 낫습니다. 바닥에 두꺼운 매트가 있는 자리를 고르고, 굽이 아주 높거나 완전히 납작한 신발은 피합니다. 퇴근 후 다리를 벽에 기대어 올리는 10분은 가장 값싼 관리입니다.

운동 — 계속하되 방식을 조정

• 걷기·조깅·자전거·수영은 종아리를 리듬 있게 쓰는 운동이라 다리 정맥에 맞습니다. 그만둘 이유가 없습니다.
• 고중량 스쿼트·데드리프트처럼 숨을 참고 힘을 주는 동작은 배 안의 압력을 크게 올립니다. 중량을 낮추고 호흡을 내쉬며 들어 올리는 방식으로 바꿉니다.
• 하체 운동이 끝나면 5분 걷기와 종아리 스트레칭으로 마무리합니다.
• 운동 후 저녁에 한쪽 다리만 유난히 붓거나 아프다면 운동 탓으로 넘기지 말고 확인합니다.

식탁과 체중 — 과하지 않게

체중이 늘면 배 안의 압력과 다리에 걸리는 하중이 같이 늘어납니다. 그렇다고 급하게 빼면 피부 아래 지방이 얇아져 혈관이 더 또렷해 보이는 시기가 오기도 하니, 천천히 가는 것이 맞습니다. 식탁에서는 짠 음식을 줄여 저녁 붓기를 덜고, 물은 충분히, 변비가 생기지 않도록 식이섬유를 챙깁니다. 화장실에서 오래 힘을 주는 것은 다리 정맥에도 부담입니다.

부모님께 물어볼 것 — 가족력 확인

• 부모님 중 다리에 튀어나온 혈관이 있는 분이 계신지, 두 분 모두인지
• 형제자매 중 다리 혈관으로 치료를 받은 사람이 있는지
• 어머니의 경우 임신 때 다리 혈관이 심해졌는지
• 집안에 다리 혈전으로 치료받은 분이 있는지

이 네 가지 답은 진료 때 가장 먼저 묻는 내용이고, 두 분 모두에게 있다면 증상이 없어도 기준 초음파를 한 번 받아 둘 이유가 됩니다.

임신을 계획하고 있다면

임신 전에 다리 혈관 상태를 한 번 확인해 두면, 임신 중 변화가 생겼을 때 비교할 기준이 생깁니다. 이미 저녁마다 다리가 무겁고 혈관이 뚜렷하다면, 치료 시기를 임신 전으로 할지 출산 뒤로 할지를 계획과 함께 상의하는 편이 좋습니다. 임신 중에는 압박스타킹과 자세 관리가 중심이 됩니다.

이럴 때는 습관 조정이 아니라 확인이 먼저

저녁마다 종아리가 아프고 밤에 쥐가 나는 것이 반복될 때, 발목 안쪽 피부색이 갈색으로 변하기 시작할 때, 혈관이 튀어나온 자리가 딱딱하고 아플 때, 한쪽 다리만 갑자기 부을 때는 생활 조정으로 지켜볼 단계가 아닙니다. 더행복한흉부외과의원은 서서 하는 정맥 초음파로 역류 여부를 확인하고, 지금 치료할 단계인지 기록을 남기고 지켜볼 단계인지를 나누어 설명합니다. 결정의 기준은 위에 소개한 의학저널 글에 자세히 있습니다.