하지정맥류 수술 후 걷기 — 만 보 목표 대신 「자주 일어나기」로 회복기간을 보내는 법

치료 날짜를 잡은 분들이 상담실을 나서기 전에 꼭 한 번씩 묻는 말이 있다고 합니다. 「끝나고 나면 얼마나 걸어야 하나요? 만 보는 채워야 하나요?」 걷는 게 좋다는 이야기는 많이 들었는데, 얼마나·어떻게는 잘 모르는 경우가 대부분입니다. 그래서 병원 칼럼 한 편을 읽고, 수술 뒤 걷기와 회복기간에 관한 부분만 생활 메모처럼 따로 뽑아 보았습니다.

이번에 소개하는 칼럼

더행복한흉부외과의원 의학저널의 하지정맥류 수술 부작용 — 흔한 것, 드문 것, 병원에 알려야 할 신호는 치료 뒤 몸에 생기는 변화를 「대부분 시간이 지나며 정리되는 경과」와 「확인이 필요한 합병증」으로 나눠 설명합니다. 오늘 보강된 부분에는 치료 직후 두 주 동안 환자가 직접 할 수 있는 관리가 새로 들어갔는데, 그 중심에 걷기가 있습니다.

걷기가 왜 처방처럼 강조될까

다리 정맥의 피는 중력을 거슬러 심장 쪽으로 올라가야 합니다. 이때 펌프 역할을 하는 것이 종아리 근육입니다. 근육이 오므라들 때마다 깊은 곳의 정맥을 짜 주어 피를 위로 밀어 올립니다. 반대로 오래 누워 있거나 한자리에 앉아 있으면 이 펌프가 쉬게 되고, 다리 속 흐름이 느려집니다. 정맥을 닫는 치료를 받은 직후라면 더 그렇습니다. 칼럼이 「일찍 걷기」를 부작용을 줄이는 쪽의 할 일로 꼽는 이유가 여기에 있습니다.

만 보 목표가 정답이 아닌 이유

메모하면서 가장 고쳐 잡게 된 생각은 「많이 걸을수록 좋다」였습니다. 회복기에는 한 번에 오래 걷는 것보다 앉거나 서 있는 시간을 자주 끊는 것이 더 중요합니다. 하루 걸음 수를 채우려고 저녁에 몰아서 한 시간을 걷기보다, 낮 동안 틈틈이 일어나 몇 분씩 움직이는 편이 종아리 펌프를 고르게 깨웁니다.

• 회의나 통화 사이에 자리에서 일어나 복도를 한 바퀴 돌기
• TV를 볼 때는 광고가 나올 때마다 일어나 발끝 들기
• 집 안에서도 물 마시러 갈 때 일부러 먼 길로 돌아가기
• 오래 서서 일해야 한다면 제자리에서 체중을 양발로 번갈아 옮기기

걷는 동안 구분해 둘 다리 신호

걸으면서 다리를 보면 이런저런 변화가 눈에 들어옵니다. 칼럼 설명을 제 말로 옮기면, 멍 색이 진해졌다가 차츰 빠지는 것, 허벅지 안쪽을 만졌을 때 끈 같은 게 느껴지며 펼 때 당기는 것, 스타킹을 내린 뒤 묵직한 느낌은 대부분 회복 과정의 일부입니다. 반면 아래 세 가지는 걷기를 멈추고 병원에 먼저 알려야 하는 신호입니다.

• 종아리 둘레가 한쪽만 눈에 띄게 늘면서 통증이 따라올 때 — 깊은 정맥 쪽을 살펴봐야 합니다.
• 치료한 자리가 화끈거리고 붉은 기운이 넓어지며 몸에 열이 오를 때 — 염증이나 감염을 가려야 합니다.
• 호흡이 가빠지거나 가슴이 조여 올 때 — 망설이지 말고 119 또는 가까운 응급실입니다.

회복기간은 날짜가 아니라 확인으로 끊긴다

「하지정맥류 회복기간은 며칠인가요」라는 질문에 칼럼은 숫자 하나로 답하지 않습니다. 대신 회복의 매듭을 추적 초음파에서 짓습니다. 증상만으로는 알 수 없는 변화가 있기 때문에, 정해진 시점에 정맥이 계획대로 닫혔는지와 깊은 정맥 쪽에 이상이 없는지를 확인한 뒤에야 달리기나 무거운 근력 운동 같은 다음 단계로 넘어갑니다. 시기별로 몸이 어떻게 달라지는지는 이 블로그의 시기별 회복 정리에도 적어 두었습니다.

일정표를 짤 때 미리 정해 둘 것

• 출장·비행·장거리 운전 — 몇 시간씩 좌석에 묶이는 계획이 있다면 치료 날짜를 잡을 때 함께 말해 둡니다.
• 운동 재개 시점 — 헬스·러닝·등산은 추적 초음파 결과를 듣고 다시 잡습니다.
• 압박스타킹 여분 — 착용 기간 동안 세탁해 번갈아 신을 수 있게 준비합니다.
• 다리 사진 메모 — 매일 같은 시간, 같은 각도로 찍어 두면 진료 때 설명이 쉬워집니다.

칼럼에서 오래 남은 대목

「부작용이 하나도 안 생기나요?」라고 물을 때 「전혀요」라고 잘라 말하는 쪽이 오히려 믿기 어려운 설명이라는 대목이었습니다. 방법마다 잘 생기는 변화가 다르니, 내 다리에서 어떤 치료가 후보이고 그 치료 뒤 무엇을 지켜봐야 하는지를 미리 듣는 편이 낫다는 것입니다. 걷기도 그 계획의 일부로 이해하니 막연한 숙제처럼 느껴지지 않았습니다.

다리 상태가 걱정된다면

걷기 요령보다 먼저 다리 속 사정을 알아야 할 때도 있습니다. 이런 모습이 눈에 띈다면 선 자세로 받는 혈관초음파 진료를 예약해 두세요.

• 해 질 녘이면 발목이 퉁퉁해지고, 하룻밤 자면 다시 가벼워진다
• 무릎 뒤나 정강이 옆으로 핏줄이 뱀처럼 꼬불꼬불 올라와 있다
• 한밤중 다리에 쥐가 나서 깨는 일이 일주일에도 몇 번씩 있다
• 다른 곳에서 치료한 뒤 시퍼런 멍과 끌어당기는 느낌이 한 달 가까이 그대로다

더행복한흉부외과의원은 심장혈관흉부외과 전문의가 서 있는 자세에서 직접 초음파로 확인하고, 치료 뒤에도 정해진 시점에 경과를 봅니다.

• 전화 — 처음 방문하실 때 02-6954-0202, 다시 진료받으실 때 02-6954-0502
• 진료 — 월요일부터 금요일까지 아침 9시 반에 열어 저녁 6시에 닫고, 낮 1시부터 2시까지 쉽니다. 토요일은 쉬는 시간 없이 9시 반부터 오후 3시 반까지 보고, 일요일과 공휴일은 문을 닫습니다.
• 찾아가는 길 — 강남구 삼성동 선릉로112길 85 건물 1층(선릉역·삼성중앙역에서 걸어서 갈 수 있는 거리)
• 예약 — 더행복한흉부외과의원 공식 홈페이지

메모를 마치며

수술 뒤 걷기는 기록 경쟁이 아니라 자주 일어나는 습관에 가깝습니다. 걸으면서 예정된 변화와 알려야 할 신호를 구분할 수 있으면 회복기간이 한결 덜 불안합니다. 부작용과 관리에 대해 더 자세히 알고 싶다면 위 칼럼 원문을 함께 읽어 보시길 권합니다.

이 글의 진료를 맡는 원장

박준호 · 대표

의학 박사 학위 · 전문 과목은 심장혈관흉부외과

국립대 의대 겸임교수 역임

대한흉부심장혈관외과의사회에서 상임이사를 지냄

신포괄수가제 추진을 맡은 심평원 협의체에 위원으로 참여

정회원으로 활동하는 대한정맥학회에서 학술위원도 맡았음

2021년 개정된 학회 하지정맥류 진료지침의 집필진

공식 홈페이지에서 전체 경력 보기 →

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아침 9시 30분부터 저녁 6시까지

토요일

9시 30분 ~ 15시 30분, 쉬는 시간 없음

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※ 일요일과 공휴일에는 쉽니다.

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