하지정맥류 유명한 병원보다 — 고주파·레이저를 어떻게 설명하는지로 고르는 기준

「하지정맥류 유명한 병원」을 검색해 보면 화면이 금세 순위 글과 광고로 가득 찹니다. 어디가 몇 건을 했다, 어디가 방송에 나왔다는 이야기는 많은데, 정작 내 다리에 무엇이 필요한지는 알려 주지 않습니다. 그러다 고주파와 레이저를 비교한 병원 칼럼 한 편을 읽고, 병원을 고르는 질문을 아예 바꿔 보기로 했습니다.

이번에 읽은 칼럼

더행복한흉부외과의원 의학저널의 하지정맥류 고주파 치료 — 레이저와 무엇이 다르고, 무엇으로 고르나는 「어느 쪽이 더 좋다」는 결론 대신, 무작위 시험과 장기 추적 연구가 실제로 무엇을 보여 주는지부터 풀어 갑니다. 오늘 보강된 부분에서는 치료 뒤 회복이 장비 이름보다 관리에 따라 달라진다는 내용이 더해졌습니다.

유명하다는 말이 알려 주지 않는 것

이름이 알려진 병원이라는 사실은 많은 사람이 찾았다는 뜻일 수는 있어도, 내 정맥 어디에서 역류가 시작되는지는 알려 주지 않습니다. 하지정맥류 치료는 같은 진단명이라도 역류의 위치와 길이, 정맥의 굵기와 휘어진 정도에 따라 방법이 갈립니다. 그러니 병원을 고르는 기준도 「얼마나 알려졌나」에서 「내 다리를 어떻게 설명해 주나」로 옮겨 가는 편이 자연스럽습니다.

질문 하나로 가려 보기

상담에서 이렇게 물어보는 것을 권합니다. 「제 다리는 고주파예요, 레이저예요?」 칼럼을 읽고 나면 좋은 답의 모양이 보입니다. 검사 전에는 정할 수 없고, 서서 하는 초음파로 역류의 시작과 끝을 확인한 뒤에 정한다는 답입니다. 반대로 다리를 보기도 전에 장비 이름부터 권한다면 한 번쯤 다시 생각해 볼 만합니다.

칼럼이 보여 준 숫자 읽는 법

칼럼에 소개된 무작위 시험에서는 같은 고주파라도 열을 전달하는 방식에 따라 1년 뒤 정맥이 닫혀 있는 비율이 크게 벌어졌습니다. 즉 「고주파가 낫다」, 「레이저가 낫다」처럼 장비 이름으로 줄 세우기가 어렵다는 이야기입니다. 장기 추적 자료 역시 오랫동안 폐쇄가 유지되는 경우가 많다는 것과, 다른 정맥에 새로 역류가 생길 수 있다는 것을 함께 보여 줍니다. 숫자를 이렇게 읽고 나니 「유명한 장비」를 찾던 마음이 「맞는 방식」을 묻는 쪽으로 바뀌었습니다.

상담에서 들어 보면 좋은 다섯 가지 설명

• 새는 구간을 짚어 주는지 — 피가 거꾸로 흐르는 정맥이 어디서 시작해 어디서 끝나는지 화면을 띄워 보여 주는가
• 방식을 고른 이유 — 고주파·레이저·접착제 가운데 왜 그 방식인지 내 정맥의 조건으로 설명하는가
• 닫는 범위 — 어디부터 어디까지 닫을지, 감각 신경과의 거리는 어떤지 말해 주는가
• 치료 뒤 계획 — 걷기·압박·추적 초음파를 언제 무엇으로 확인하는지 미리 알려 주는가
• 치료하지 않는 선택지 — 역류가 기준에 못 미치면 경과 관찰을 권하는가

치료 뒤 관리 설명도 기준이 된다

칼럼의 보강 부분에서 인상적이었던 것은 회복 경험을 장비가 아니라 닫는 범위, 혈관 주위 마취액, 걷기와 압박, 추적 초음파가 함께 만든다는 설명이었습니다. 그래서 상담에서 「치료 뒤 언제 무엇을 확인하나요?」라고 물었을 때 일정을 구체적으로 들을 수 있는지도 병원을 가려 보는 좋은 기준이 됩니다. 이름보다 이런 설명의 밀도가 결과에 더 가까이 있습니다.

이 병원을 다시 보게 된 이유

더행복한흉부외과의원은 레이저·고주파·베나실 등 여러 치료를 모두 시행하기 때문에, 장비에 다리를 맞추지 않고 초음파 결과에 맞춰 방식을 고른다고 밝힙니다. 심장혈관흉부외과 전문의인 대표원장이 서 있는 자세에서 직접 초음파를 보고, 역류가 기준에 못 미치면 치료 대신 경과를 지켜보자고 안내한다는 점도 눈에 들어왔습니다.

다리 상태가 걱정된다면

순위표를 들여다보는 것보다 내 다리를 먼저 보는 편이 빠를 때가 있습니다. 이런 모습이 있다면 선 자세 혈관초음파 진료부터 잡아 두세요.

• 퇴근길이면 신발이 꽉 끼고 다리가 돌덩이 같다가 아침엔 멀쩡하다
• 무릎 안쪽이나 종아리 뒤로 핏줄이 꼬불꼬불 불거져 있다
• 복숭아뼈 둘레 살빛이 거무스름해지고 자꾸 긁게 된다
• 어딘가에서 시술 권유를 받았는데 어느 혈관이 새는지는 못 들었다

다리 한쪽이 별안간 부풀며 욱신거리거나, 숨이 가쁘고 가슴이 조여 온다면 기다리지 말고 곧바로 진료를 받으세요. 호흡 증상은 응급실이 먼저입니다.

• 전화 — 처음 방문하실 때 02-6954-0202, 다시 진료받으실 때 02-6954-0502
• 진료 — 월요일부터 금요일까지 아침 9시 반에 열어 저녁 6시에 닫고, 낮 1시부터 2시까지 쉽니다. 토요일은 쉬는 시간 없이 9시 반부터 오후 3시 반까지 보고, 일요일과 공휴일은 문을 닫습니다.
• 찾아가는 길 — 강남구 삼성동 선릉로112길 85 건물 1층(선릉역·삼성중앙역에서 걸어서 갈 수 있는 거리)
• 예약 — 더행복한흉부외과의원 공식 홈페이지

메모를 마치며

유명한 병원을 찾는 마음은 결국 실패하고 싶지 않다는 마음일 겁니다. 그렇다면 이름 대신 질문 하나를 들고 가 보세요. 「제 다리는 고주파예요, 레이저예요?」에 검사 화면을 펼쳐 놓고 대답해 주는 곳이라면 그 대화가 곧 좋은 출발점입니다. 고주파와 레이저의 차이를 더 깊이 알고 싶다면 위 칼럼 원문을 읽어 보시길 권합니다.

이 글의 진료를 맡는 원장

박준호 · 대표

의학 박사 학위 · 전문 과목은 심장혈관흉부외과

국립대 의대 겸임교수 역임

대한흉부심장혈관외과의사회에서 상임이사를 지냄

신포괄수가제 추진을 맡은 심평원 협의체에 위원으로 참여

정회원으로 활동하는 대한정맥학회에서 학술위원도 맡았음

2021년 개정된 학회 하지정맥류 진료지침의 집필진

공식 홈페이지에서 전체 경력 보기 →

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